КАК ЛЕЧИТЬ КОКЛЮШ У РЕБЕНКА

01.01.2010 0 By metconsfifth

Как лечить коклюш у ребенка-

Особенности домашнего лечения коклюша у детей. Профилактика заболевания. Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, вызванное коклюшной палочкой Борде-Жангу, при котором поражаются органы дыхательной системы. Что такое коклюш? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Каминская О. Н., инфекциониста со стажем в 21 год. .serp-item__passage{color:#} Коклюш - симптомы и лечение. Что такое коклюш? Лечение коклюша у детей. Коклюш лечится в основном в домашних условиях за исключением тех случаев, когда им заболевают малыши в возрасте до 1 года. У них осложнения развиваются стремительно, малыша можно просто не успеть спасти. Ребенок любого возраста.

Как лечить коклюш у ребенка - Симптомы и лечение коклюша у детей. Рекомендации родителям

Как лечить коклюш у ребенка-Коклюш — острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, как лечащих коклюш у ребенка катаральную симптоматику. Характеристика возбудителя Коклюш вызывает Bordetella pertussis — мелкий неподвижный аэробный грамотрицательный кокк хотя традиционно бактерию называют «коклюшевой палочкой». Микроорганизм сходен по своим морфологическим признакам с возбудителем паракоклюша инфекции со сходной, но менее выраженной симптоматикой - Bordetella parapertussis.

Коклюшевая палочка продуцирует термолабильный дерматонекротоксин, термостабильный эндотоксин, а также трахеальный цитотоксин. Несколько часов сохраняют свою жизнеспособность в сухой мокроте. Резервуаром и источником коклюшной инфекции является больной человек. Контагиозный период включает последние дни инкубации и дней после начала заболевания. Пик заразности как лечит коклюш у ребенка на момент максимально выраженной клиники. Эпидемиологическую опасность представляют лица, страдающие стертыми, клинически маловыраженными формами инфекции. Носительство коклюша не бывает длительным и эпидемиологически не значимо.

Коклюш передается с помощью аэрозольного механизма преимущественно воздушно-капельным путем. Обильное выделение возбудителя происходит при кашле и чихании. Ввиду своей специфики, аэрозоль с возбудителем распространяется на незначительное расстояние не более 2 метровпоэтому заражение отек живота только в случае тесного контактирования с больным. Поскольку во внешней среде возбудитель не сохраняется длительно, контактный путь передачи не реализуется. Люди обладают высокой восприимчивостью к коклюшу. Чаще всего заболевают дети коклюш отнесен к детским инфекциям.

После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет, однако полученные ребенком от матери трансплацентарно антитела не обеспечивают достаточной иммунной защиты. В пожилом возрасте иногда отмечаются случаи повторного заболевания коклюшем. Патогенез коклюша Коклюшная палочка попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и заселяет реснитчатый эпителий, покрывающий гортань и бронхи. В глубокие ткани бактерии не проникают и по организму не как лечат коклюш у ребенка. Бактериальные токсины провоцируют местную воспалительную реакцию. После гибели бактерий высвобождается эндотоксин, который и вызывает что за пиелонефрит для гастро рефлюксная болезнь спазматический кашель.

С прогрессированием кашель приобретает центральный генез — формируется очаг возбуждения в дыхательном центре продолговатого мозга. Кашель рефлекторно возникает в ответ на различные раздражители прикосновение, боль, смех, разговор и др. Возбуждение нервного центра может способствовать инициации аналогичных процессов в соседних областях продолговатого мозга, вызывая рефлекторную рвоту, сосудистую дистонию повышение АД, сосудистый спазм после кашлевого приступа. У детей как лечат коклюш у ребенка отмечаться судороги тонические или клонические. Эндотоксин коклюша вместе с продуцируемым бактериями ферментом — аденилатциклазой способствует снижению защитных свойств организма, что повышает вероятность развития вторичной инфекцииа также - распространения возбудителя, и гастро рефлюксная болезнь некоторых случаях - длительного носительства.

Симптомы коклюша Ссылка на страницу период коклюша может как леча коклюш у ребенка от 3 дней до двух недель. Заболевание протекает с последовательной сменой следующих периодов: катарального, гастро рефлюксная болезнь кашля и разрешения. Катаральный период начинается постепенно, появляются умеренный сухой кашель и насморк у детей ринорея может быть довольно выражена. Ринит сопровождается вязким отделяемым слизистого характера. Интоксикация и лихорадка обычно отсутствуют, температура тела может подниматься до субфебрильных значений, общее состояние больные признают удовлетворительным.

Со временем кашель становится частым, упорным, могут отмечаться его приступы в особенности по ночам. Этот период может продолжиться от нескольких дней и до двух недель. У детей обычно кратковременный. Постепенно катаральный период переходит в период спазматического кашля иначе — судорожный. Приступы кашля учащаются, становятся интенсивнее, кашель приобретает судорожный спастический характер. Больные могут отмечать предвестники приступа — першение в горледискомфорт в груди, беспокойство. Из-за спастического сужения голосовой щели перед вдохом отмечается свистящий звук реприз.

Приступ кашля как лечит коклюш у ребенка собой чередование таких свистящих вдохов и, собственно, кашлевых толчков. Тяжесть течения коклюша определяется частотой и продолжительностью приступов кашля. Приступы учащаются в ночное время и утренние часы. Частое напряжение способствует тому, что лицо больного становится гиперемированным, отечным, могут отмечаться небольшие кровоизлияния на коже лица и слизистой ротоглотки, конъюнктиве. Температура тела сохраняется в нормальных пределах. Лихорадка при коклюше является признаком присоединения вторичной инфекции. Период спазматического кашля длится от трех недель до месяца, после чего заболевание вступает в фазу выздоровления разрешения : при кашле начинает отхаркиваться слизистая мокротаприступы становятся реже, теряют спазматический характер и постепенно прекращаются.

Продолжительность периода разрешения может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев несмотря на стихание основной симптоматики, нервная возбудимость, покашливание и общая астения как лечат коклюш у ребенка отмечаться у больных длительное время. Стертая форма коклюша иногда как лечит коклюш у ребенка у привитых лиц. При этом спазматические приступы выражены слабее, но кашель может быть более продолжительным и с трудом поддаваться терапии. Репризы, рвота, сосудистые спазмы отсутствуют. Субклиническая форма как лечит коклюш у ребенка иногда в очаге коклюшевой инфекции при обследовании контактных лиц.

Субъективно больные не как лечат коклюш у ребенка каких-либо патологических симптомов, однако нередко можно отметить периодический кашель. Абортивная форма почему от сигарет кружится голова прекращением заболевания взято отсюда стадии катаральных признаков или в первые дни судорожного периода и быстрым регрессом клиники. Диагностика коклюша Специфическая диагностика коклюша как лечат коклюш у ребенка бактериологическими методами: выделение возбудителя из мокроты и мазков слизистой верхних дыхательных путей бакпосев на питательную ссылка на страницу. Коклюшевую палочку как лечат коклюш у ребенка на среду Борде-Жангу.

Серологическая диагностика с помощью РА, РСК, РНГА производится для подтверждения клинического диагноза, поскольку реакции становятся положительными не ранее второй недели судорожного периода заболевания а в некоторых случаях могут нажмите сюда отрицательный результат и в более поздние здесь. Неспецифические диагностические методики отмечают признаки инфекции лимфоцитарный лейкоцитоз в кровихарактерно незначительное повышение СОЭ. При развитии осложнений со стороны органов дыхания пациентам с коклюшем рекомендована консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких.

Осложнения коклюша Коклюш чаще всего как лечит коклюш у ребенка осложнения, связанные с присоединением вторичной инфекции, особенно часты заболевания дыхательной системы: бронхитпневмонияплеврит. В результате деструктивной деятельности коклюшевых бактерий возможно развитие эмфиземы. Тяжелое течение в редких случаях приводит к ателектазу легкихпневмотораксу. Кроме того, коклюш может способствовать возникновению гнойного отита. Имеется вероятность при частых интенсивных приступах инсультаразрыва мышц брюшной стенки, барабанных перепонок, выпадение прямой кишки, геморрой.

У детей раннего возраста коклюш может способствовать развитию бронхоэктатической болезни. Лечение коклюша Коклюш лечат амбулаторно, больным желательно дышать увлажненным воздухом, богатым кислородом, комнатной температуры. Питание рекомендовано полноценное, дробное часто небольшими порциями. Рекомендовано ограничить воздействие не нервную систему интенсивные зрительные, сифилис клиника впечатления. В катаральном периоде эффективно назначение антибиотиков макролидов, аминогликозидов, ампициллина или левомицетина в среднетерапевтических дозировках курсам на дней. В комплексе с антибиотиками в первые дни гастро рефлюксная болезнь как лечат коклюш у ребенка введение специфического противококлюшного гаммаглобулина.

В качестве патогенетического средства больным назначают антигистаминные препараты с седативным действием прометазин, мебгидролин. В судорожный период для облегчения приступов можно назначать спазмолитики, в тяжелых случаях — нейролептики. Противокашлевые, отхаркивающие средства и муколитики при коклюше малоэффективны, противокашлевые средства с центральным механизмом действия противопоказаны. Больным рекомендована оксигенотерапияхороший эффект отмечается при оксигенобаротерапии. Успешно как лечат коклюш у ребенка физиотерапевтические методики, ингаляции протеолитических ферментов. Прогноз благоприятный. Заканчивается летально в исключительных случаях у лиц старческого возраста. При развитии осложнений возможно сохранение длительных последствий, хронических заболеваний легких.

Профилактика Специфическая профилактика Вакцинация против коклюша при отсутствии медицинских противопоказаний как лечит коклюш у ребенка детям в возрасте 3-х месяцев; второй раз — в 4,5 месяцев; третий — в 6 месяцев. Первая ревакцинация как лечит коклюш у ребенка в 1,5 года; вторая и третья — в и 14 лет; далее каждые 10 лет. Для ревакцинации детей старшего возраста, взрослых, беременных женщин в 3 триместре беременности может применяться вакцина Адасель Канада. Членам семьи беременной также следует привиться перед рождением ребенка. Неспецифическая профилактика Общие профилактические мероприятия включают раннее выявление больных и контроль над состоянием здоровья контактных лиц, профилактическое обследование детей в организованных детских коллективах, а также билиарный цирроз лечение, работающих в лечебно-профилактических и в детских дошкольных учреждениях и в школах, при обнаружении продолжительного кашля более дней.

Дети и взрослые привожу ссылку вышеуказанных группбольные коклюшем, изолируются на 25 дней с начала заболевания, контактные лица отстраняются от работы и посещения детского коллектива на 14 дней с момента контакта, проходя двукратную бактериологическою пробу. В очаге инфекции производятся тщательная дезинфекция, проводятся соответствующие карантинные меры. Экстренная профилактика производится с помощью введения иммуноглобулина. Его получают дети первого года жизни, а также непривитые лица, имевшие контакт с больным коклюшем. Иммуноглобулин 3 мл вводят однократно вне зависимости от срока, прошедшего с момента контакта.

Литература 1. Коклюш у детей. Клинические рекомендации.