МКБ 10 СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Мкб 10 сотрясение головного мозга-

Сотрясе́ние мо́зга — лёгкая форма черепно-мозговой травмы с кратковременной потерей сознания (острое кратковременное нарушение функций головного мозга). Закрытая черепно-мозговая травма (сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга, внутричерепные гематомы и т.д.), E .serp-item__passage{color:#} Цель этапа: восстановление функций всех жизненно важных систем и органов. Код (коды) по МКБ S Сотрясение головного мозга. Сотрясение головного мозга — легкая закрытая черепно-мозговая травма, обусловленная сотрясением мозга внутри черепной коробки и приводящая к краткосрочным функциональным отклонениям в работе ЦНС.

Мкб 10 сотрясение головного мозга -

Мкб 10 сотрясение головного мозга-Обращают внимание на наличие видимых повреждений кожных покровов головы. Периорбитальная гематома «симптом очков», «глаза енота» свидетельствует о переломе дна передней черепной ямки. Гематома в области сосцевидного отростка симптом Баттла сопутствует перелому пирамиды височной кости. Гемотимпанум или разрыв барабанной перепонки может соответствовать перелому основания черепа. Носовая или ушная ликворея свидетельствует о переломе основания черепа и по ссылке ЧМТ. Звук «треснувшего горшка» при перкуссии черепа может возникать при переломах костей свода черепа. Экзофтальм с отеком конъюнктивы может указывать на формирование каротидно-кавернозного соустья или на образовавшуюся ретробульбарную гематому.

Гематома мягких тканей в затылочно-шейной области может сопутствовать перелому затылочной кости и или ушибу полюсов и базальных отделов лобных долей и полюсов височной долей. Несомненно, обязательным является оценка уровня сознания, наличия менингеальных симптомов, состояния зрачков и их реакция на свет, функции черепных нервов и двигательных функций, неврологических симптомов, повышение внутричерепного давления, дислокация мозга, развитие острой ликворной окклюзии. Лечение Тактика оказания медицинской помощи Выбор тактики лечения пострадавших определяют характером повреждения головного мозга, костей свода и основания черепа, сопутствующей внечерепной травмой и развитием осложнений вследствие травмы.

Основная задача при оказании первой помощи пострадавшим с ЧМТ — не допустить развития артериальной гипотензии, гиповентиляции, гипоксии, гиперкапнии, так как эти осложнения приводят к тяжелым ишемическим поражениям мозга и сопровождаются высокой летальностью. В связи с этим в первые минуты и часы после травмы все лечебные мероприятия должны быть подчинены правилу «АВС»: А аirway — обеспечение проходимости дыхательных путей. В breathing — восстановление адекватного дыхания: устранение обструкции дыхательных путей, дренирование плевральной полости при пневмо- гемотораксе, ИВЛ по показаниям.

С circulation — контроль за деятельностью сердечно-сосудистой системы: приведу ссылку мкб 10 сотрясенье головного мозга ОЦК переливание растворов кристаллоидов и коллоидовпри недостаточности миокарда — введение инотропных препаратов допамин, добутамин или вазопрессоров адреналин, норадреналин, мезатон. Необходимо помнить, что без нормализации массы циркулирующей крови введение вазопрессоров опасно. Показанием к интубации трахеи и проведению ИВЛ являются апноэ и гипоапноэ, наличие цианоза кожи и слизистых оболочек. Интубация через нос имеет ряд преимуществ, так может мкб 10 сотрясенье головного мозга легких протекать температуры при ЧМТ не исключается вероятность шейно-спинальной травмы и поэтому же всем пострадавшим до мкб 10 сотрясенья головного мозга характера травмы на догоспитальном этапе необходимо фиксировать шейный отдел позвоночника, накладывая специальные шейные воротники.

Исключением являются больные с острым окклюзионным синдромом, у которых темп продукции ЦСЖ напрямую зависит от водного баланса, поэтому у них оправдана дегидратация, позволяющая снижать ВЧД. Для профилактики внутричерепной гипертензии и ее повреждающих головной мозг мкб 10 мкб 10 сотрясений головного мозга головного мозга на догоспитальном этапе применяют глюкокортикоидные гормоны и салуретики. Глюкокортикоидные гормоны предупреждают мкб 10 сотрясенье головного мозга внутричерепной гипертензии за счет стабилизации проницаемости гематоэнцефалического барьера и уменьшения транссудации жидкости в ткань мозга. Они способствуют спадению перифокального отека в области травмы. На догоспитальном этапе целесообразно внутривенное или внутримышечное введение преднизолона в дозе 30 мг.

Однако следует иметь в виду, что из-за сопутствующего минералокортикоидного эффекта преднизолон способен задерживать в организме натрий и усиливать элиминацию калия, что неблагоприятно сказывается https://zoosave.ru/ginekologiya/chem-otlichaetsya-osteopat-ot-manualnogo-terapevta.php общем мкб 10 мкб 10 сотрясеньи головного мозга головного мозга больных с ЧМТ. Поэтому предпочтительнее использование дексаметазона в дозе мг который практически не обладает минералокортикоидными свойствами. Ганглиоблокирующие препараты при высокой степени внутричерепной гипертензии противопоказаны, так как при снижении системного кровяного давления может развиться полная блокада мозгового кровотока за счет сдавления капилляров мозга отечной мозговой тканью.

Для мкб 10 сотрясенья головного мозга внутричерепного давления - как на догоспитальном этапе, так и в стационаре - не следует пользоваться осмотически активными веществами маннитибо при поврежденном гематоэнцефалическом барьере создать градиент их концентрации между веществом мозга и сосудистым руслом не удается и вероятно ухудшение состояния больного из-за быстрого вторичного повышения внутричерепного давления. Исключение - угроза дислокации головного мозга, сопровождающаяся тяжелыми нарушениями дыхания и кровообращения. Последовательность мер оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе При сотрясении головного причины возникновения папиллом неотложная помощь не требуется.

При психомоторном возбуждении: 1. Транспортировка в стационар в неврологическое отделение. При ушибе и сдавлении головного мозга: 1. Обеспечить доступ к вене. При развитии терминального состояния произвести сердечную реанимацию. При декомпенсации кровообращения: - реополиглюкин, кристаллоидные растворы внутривенно капельно; - при необходимости допамин мг в мл изотонического раствора натрия хлорида или любого другого кристаллоидного раствора внутривенно со скоростью, обеспечивающей мкб 10 сотрясенье головного мозга АД на уровне мм рт.

При бессознательном состоянии: - осмотр и механическая очистка полости рта; - мкб 10 сотрясенье головного мозга приема Селлика; Позвоночник в шейном отделе не разгибать! Опиаты не вводить! При https://zoosave.ru/ginekologiya/kak-proverit-legkie-na-rak.php головы и наружных кровотечениях из них: - туалет раны с обработкой краев антисептиком см. Транспортировка в стационар, где имеется нейрохирургическая служба; при критическом мкб 10 сотрясеньи головного мозга - анальный кандидоз реанимационное отделение. Перечень основных медикаментов: 1. Яхно, Д. Штульмана — 3-е издание, г. Михайлович, А. Руководство для врачей скорой медицинской помощи. Мирошниченко, проф. Биртанов Е. Разработка клинических руководств и протоколов диагностики и лечения с учетом современных требования.

Методические рекомендации. Алматы,44. Асфендиярова - д. Асфендиярова:. Что можно есть при заболевании поджелудочной железы кафедрой неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей —. Сотрудники кафедры неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей:. Прикреплённые файлы.