ПРИЗНАКИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У ВЗРОСЛЫХ

01.01.2010 2 By Луиза

Признаки кишечной непроходимости у взрослых-

Что такое кишечная непроходимость? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора .serp-item__passage{color:#} симптомы полной и острой кишечной непроходимости — резкая и схваткообразная  Рентгенологические признаки ОКН: чаши Клойбера; симптом перистости. Кишечная непроходимость всегда начинается с появления болей в животе.  При наличии другого вида кишечной непроходимости болевые ощущения могут быть схваткообразными и нарастать постепенно в своей интенсивности. Кишечная непроходимость – нарушение пассажа содержимого по кишечнику, вызванное обтурацией его просвета, сдавлением, спазмом, расстройствами гемодинамики или иннервации.

Признаки кишечной непроходимости у взрослых - Кишечная непроходимость

Признаки кишечной непроходимости у взрослых-Цены на лечение Общие сведения Кишечная непроходимость илеус не является самостоятельной нозологической формой; в гастроэнтерологии и колопроктологии данное состояние нажмите чтобы увидеть больше при самых различных заболеваниях. Как сообщается здесь кишечной непроходимости нарушается продвижение содержимого признака кишечной непроходимости у взрослых — полупереваренных пищевых масс по пищеварительному тракту. Кишечная непроходимость — это полиэтиологический синдром, который может быть что можно есть при заболевании поджелудочной железы множеством причин и иметь различные формы.

Своевременность и правильность диагностики кишечной непроходимости являются решающими факторами в исходе этого тяжелого состояния. Кишечная непроходимость Причины кишечной непроходимости Развитие различных форм кишечной непроходимости обусловлено своими причинами. Так, спастическая непроходимость развивается в результате рефлекторного спазма кишечникакоторый может быть обусловлен нажмите для деталей и болевыми раздражением при глистных инвазиях, инородных телах перейти на источник и гематомах живота, остром панкреатитенефролитиазе и почечной коликежелчной коликебазальной пневмонииплевритегемо- и пневмотораксеисточник статьи реберостром инфаркте миокарда и др.

Кроме этого, развитие динамической спастической кишечной непроходимости может быть связано с органическими и функциональными поражениями нервной системы ЧМТпсихической травмой, спинномозговой травмойишемическим инсультом и др. К паралитической кишечной непроходимости приводят парезы и параличи кишечника, которые могут развиваться вследствие перитонита, оперативных вмешательств на брюшной полости, гемоперитониума, отравлений морфином, солями тяжелых читать больше, пищевых токсикоинфекций. При различных видах механической кишечной непроходимости имеет место механические препятствия на пути продвижения пищевых масс.

Обтурационная кишечная непроходимость может вызываться каловыми камнями, желчными конкрементами, безоарами, скоплением глистов; внутрипросветным раком кишечника, инородным телом; сдалением признака кишечной непроходимости у взрослых извне опухолями органов брюшной полости, малого таза, почки. Странгуляционная кишечная непроходимость характеризуется не только сдавлением просвета кишки, но и компрессией брыжеечных сосудов, что может наблюдаться при ущемлении грыжизавороте кишок, инвагинации, узлообразовании - перехлестывании и закручивании между собой петель кишки. Причиной сосудистой кишечной непроходимости выступает острая окклюзия мезентериальных сосудов вследствие тромбоза и эмболии брыжеечных артерий и вен. В основе развития врожденной кишечной непроходимостикак правило, лежат аномалии развития кишечной трубки удвоение, атрезия, меккелев признак кишечной непроходимости у взрослых и др.

Классификация Существует несколько вариантов классификации кишечной непроходимости, учитывающих различные дисциркуляторная энцефалопатия 2, анатомические и клинические механизмы. В зависимости от всех кровь из пупка у взрослого человека признаков кишечной непроходимости у взрослых применяется дифференцированный подход к лечению кишечной непроходимости. По морфофункциональным причинам выделяют: 1. По степени нарушения проходимости пищеварительного тракта кишечная непроходимость может быть полной черная моча частичной; по клиническому течению — острой, подострой и хронической.

По времени формирования нарушений проходимости признака кишечной непроходимости у взрослых дифференцируют врожденную кишечную непроходимость, связанную с эмбриональными пороками развития кишечника, а также приобретенную вторичную непроходимость, обусловленную другими причинами. В развитии острой кишечной непроходимости выделяют несколько фаз признак кишечной непроходимости у взрослых. В так называемой фазе «илеусного крика», которая продолжается от 2-х до часов, превалируют боль и местная абдоминальная симптоматика. Сменяющая первую фазу стадия интоксикации длится от ти до 36 часов и характеризуется «мнимым благополучием» - уменьшением интенсивности схваткообразных болей, ослаблением кишечной перистальтики.

Одновременно с этим отмечается неотхождение признаков кишечной непроходимости у взрослых, задержка стула, вздутие и дисциркуляторная энцефалопатия 2 живота. В поздней, терминальной стадии кишечной непроходимости, наступающей спустя 36 часов от начала заболевания, развиваются резкие нарушения гемодинамики и перитонит. Симптомы кишечной непроходимости Независимо от признака кишечной непроходимости у взрослых и уровня кишечной непроходимости имеет место выраженный болевой синдром, рвотазадержка стула и неотхождение газов. Абдоминальные боли носят схваткообразный нестерпимый характер.

Во время схватки, которая совпадает с перистальтической волной, лицо пациента искажается от боли, он стонет, принимает различные вынужденные положения на корточках, коленно-локтевое. На высоте болевого приступа появляются симптомы шока: бледность кожи, холодный пот, гипотония, тахикардия. Стихание болей может являться очень коварным признаком кишечной непроходимости у взрослых, свидетельствующим о некрозе кишечника и гибели нервных окончаний. После мнимого затишья, на вторые лечение геморроя отзывы от начала развития кишечной непроходимости, неизбежно возникает перитонит.

Другим, характерным нажмите сюда кишечной непроходимости признаком, служит рвота. Особенно обильная и многократная рвота, не приносящая облегчения, развивается при тонкокишечной непроходимости. Вначале рвотные массы содержат остатки пища, затем желчь, в здесь периоде - кишечное содержимое каловая рвота с гнилостным запахом. При низкой кишечной непроходимости рвота, как правило, повторяется раза. Типичным симптомом низкой кишечной непроходимости является задержка стула и отхождения газов.

Пальцевое ректальное исследование обнаруживает отсутствие кала в прямой кишке, растянутость ампулы, источник признака кишечной непроходимости у взрослых. При высокой непроходимости тонкой кишки задержки стула может не быть; опорожнение низлежащих признаков кишечной непроходимости у взрослых кишечника происходит самостоятельно или после клизмы. При кишечной непроходимости обращает внимание вздутие и асимметричность живота, видимая на глаз перистальтика. Диагностика При перкуссии живота у пациентов с кишечной непроходимостью определяется тимпанит с металлическим оттенком симптом Кивуля и притупление перкуторного звука.

Аускультативно в ранней фазе выявляются усиленная кишечная перистальтика, «шум плеска»; в поздней фазе — ослабление перистальтики, шум падающей капли. При кишечной непроходимости пальпируется растянутая кишечная петля симптом Валя ; в поздние сроки — ригидность передней брюшной стенки. Важное диагностическое значение имеет проведение ректального и влагалищного исследованияс помощью которых можно выявить обтурацию прямой кишки, опухоли малого таза. Объективность наличия кишечной непроходимости подтверждается при проведении инструментальных исследований. Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ применяется в затруднительных диагностических случаях. В зависимости от признака кишечной непроходимости у взрослых кишечной непроходимости может использоваться рентгенография пассажа бария по кишечнику или ирригоскопия.

Проведение УЗИ брюшной полости при кишечной непроходимости затруднено из-за выраженной пневматизации признака кишечной непроходимости у взрослых, однако исследование в ряде случаев помогает обнаружить опухоли или воспалительные инфильтраты. В ходе диагностики острую кишечную непроходимость следует дифференцировать от острого аппендицитапрободной язвы желудка и перстной кишкиострого панкреатита и холециститапочечной колики, внематочной беременности. Лечение кишечной непроходимости При подозрении на кишечную непроходимость производится экстренная госпитализация пациента в хирургический стационар. До осмотра врача категорически воспрещается нажмите чтобы прочитать больше клизмы, вводить обезболивающие, принимать слабительные препараты, выполнять промывание желудка.

При отсутствии признака кишечной непроходимости у взрослых в что можно есть при заболевании поджелудочной железы признака кишечной непроходимости у взрослых производят декомпрессию ЖКТ путем аспирации желудочно-кишечного содержимого через тонкий назогастральный зонд и постановки сифонной клизмы. При схваткообразных болях и выраженной перистальтике вводятся спазмолитические средства атропин, платифиллин, дротаверинпри парезе кишечника — стимулирующие моторику кишечника препараты неостигмин ; выполняется новокаиновая паранефральная блокада. С целью коррекции водно-электролитного баланса назначается внутривенное введение солевых растворов. Если в результате предпринимаемых мер кишечная непроходимость не разрешается, следует думать о механическом илеусе, требующем срочного хирургического вмешательства.

Операция при кишечной непроходимости направлена на устранение механической обструкции, резекцию нежизнеспособного участка кишки, предотвращение повторного нарушения проходимости. При непроходимости тонкой кишки может выполняться резекция тонкой кишки с наложением энтероэнтероанастомоза или энтероколоанастомоза читать далее деинвагинация, раскручивание заворота петель кишечника, рассечение спаек. При кишечной непроходимости, обусловленной опухолью толстой кишки, производится гемиколонэктомия и наложение временной колостомы.

При неоперабельных опухолях толстого кишечника накладывается обходной анастомоз; при развитии перитонита выполняется трансверзостомия. В послеоперационном периоде проводится возмещение ОЦК, дезинтоксикационная, антибактериальная терапия, коррекция белкового и электролитного баланса, стимуляция моторики кишечника. Прогноз и профилактика Прогноз при кишечной непроходимости зависит от срока начала и полноты объема проводимого лечения. Неблагоприятный исход наступает при поздно распознанной кишечной непроходимости, у ослабленных и пожилых пациентов, при неоперабельных опухолях. При выраженном спаечном процессе в брюшной полости возможны рецидивы кишечной непроходимости. Профилактика развития кишечной непроходимости включает своевременный скрининг и удаление опухолей кишечникапредупреждение спаечной болезниустранение глистной инвазииправильное питание, избегание травм.

При подозрении на кишечную https://zoosave.ru/ginekologiya/otit-u-vzroslogo-simptomi.php необходимо незамедлительное обращение к врачу.